加速推进医保在线支付 完善医、药、�；チЮ捅栈�
宣布时间：
2021年03月08日 阅读量：
10,444
提案人：天下政协委员、民建中央委员 杨文龙
近年来 ，在国家政策的指引下 ，康健中国战略稳步实验 ，医疗、医药刷新效果显著 ，医生多点执业、互联网诊疗 ，药品网订店送给人民群众提供了越发便捷的医药康健效劳 。尤其是新冠疫情的泛起 ，越发凸显了“互联网+医药”在应对疫情、知足人民群众就医购药需求等方面的主要作用 。在互联网医药快速生长的同时 ，医保数字化建设还需加速 ，医保在线支付政策落地还需增强 。
一、医保在线支付保存的问题
国家先后出台《关于深化医疗包管制度刷新的意见》、《国家医疗包管局关于起劲推进“互联网+”医疗效劳医保支付事情的指导意见》、《医疗机构医疗包管定点治理暂行步伐》、《零售药店医疗包管定点治理暂行步伐》等一系列政策 ，都提出推进医保在线支付 ，增进互联网+医疗、医药新业态新效劳生长的要求 ，但上述政策的实验细则有待完善 。
第一 ，天下医保定点医疗机构、药店普遍未开通“在线问诊购药医保支付”功效 。现在 ，绝大部分医保支付还停留在“到院、到店刷卡”阶段 ，选择医保支付的患者只能在实体医院排队挂号问诊、刷卡取药 ，或在互联网医院在线复诊开方 ，再到线下医保定点药店刷卡买药 ，给宽大患者带来未便 。
第二 ，互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段 。在疫情防控常态化的情形下 ，越来越多的患者习惯选择在线寻医购药 ，但因互联网医院未纳入医保定点机构 ，不可医保支付 ，给慢病患者带来极大困扰 。
第三 ，医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通 ，倒运于医保在线支付的推进 。各地区医保信息系统、各医疗康健机构系统自力 ，数据标准不统一 ，接口未买通 ，形成“信息孤岛” ，医保在线支付缺乏数据基础 。
第四 ，医保数字化建设滞后 ，羁系难度大 。医�；鹗侨嗣袢褐诘摹翱床∏薄熬让� ，涉及宽大群众的亲自利益 。但医�；鸨４媸褂弥魈宥唷⒘刺醭ぁ⑽：Φ愣唷㈩肯的讯却蟮任侍� 。
二、针对上述问题 ，建议如下：
第一 ，加速互联网医疗、医药平台与外地医保系统的互联互通 ，实现医保在线支付 。
普及电子医�？� ，买通互联网医疗、医药平台与外地医保系统 ，实现就诊购药信息实时流转 ，推进在线问诊、医保在线支付、药品网订店送的线上线下一体化效劳 ，提升医保效劳的便当性 。
第二 ，加速医保政策落地 ，把切合条件的互联网医院纳入医保规模 。
勉励线上线下医疗机构融合生长 ，加速医保政策落地 ，把切合条件的互联网医院纳入医保规模 ，指导医�；鹆飨蛐矢摺⑿Ю秃玫囊搅菩Ю突� ，让患者拥有更多选择权 。将常见病、慢性病患者从实体医院分流至互联网医院 ，推进分级诊疗 ，充分验展互联网+医疗新效劳优势 。
第三 ，加速推进国家医疗包管信息平台建设 ，实现互联网医疗、医药、医保效劳信息“一体化” 。
现在 ，国家医疗包管信息平台已在试点阶段 ，建议将切合条件的互联网医疗、医药康健效劳平台接入国家医保信息平台 ，链接各地医保定点医院和药店 ，实现互联网医药、医疗、医保“三医联动” ，推动医保在线支付和“三医效劳”数字化 。
第四 ，强化大数据互联网手艺应用 ，推动医保羁系立异 。
目今 ，互联网医疗、医药效劳平台已实现医患在线实名认证及诊疗、购药行为全程留痕 ，可包管诊疗、购药真实性 ，用度支付可控性 ，能有用支持医�；鸬暮瞎媸褂眉扒寰差肯� 。同时 ，充分验展互联网医疗、医药效劳平台大数据在医�；痤肯抵械淖饔� ，实现在线诊疗、处方流转、医保支付、药品配送全程可追溯 。
在互联网医疗、医药行业蓬勃生长的大情形下 ，推进医保在线支付 ，将有利于深化医保制度刷新 ，推进分级诊疗 ，扩大优质医疗、医药效劳供应 ，为人民群众提供利便快捷的互联网康健效劳 ，推动数字赋能黎民康健高质量生长 ，加速康健中国建设 。
?
